Inschrijven cursus

U kunt ook direct via het onderstaande formulier online inschrijven voor alle cursussen.

- Wilt u zich met meerdere personen inschrijven voor een cursus? Vul dan per deelnemer een machtigingsformulier in.
- Wilt u zich liever per post aanmelden voor één van de cursussen? Vraag dan een machtigingsformulier aan via het
  contactformulier.


Inschrijfformulier
Via het onderstaande formulier kunt u zich direct inschrijven voor een cursus. (Velden met een * zijn verplicht)

 
Cursus        
Uw gegevens        
Aanspreektitel*  
Voorletter(s)*          
Tussenvoegsel          
Achternaam*          
Straat*          
Huisnummer*          
Postcode*          
Woonplaats*          
Telefoonnummer*          
E-mail adres*            
Opmerking(en)            

       
Eenmalige machtiging SEPA
Bankrekeningnummer*
(vul uw IBAN in)
           
Naam rekeninghouder*            
Bedrag            
Naam incassant Latent Talent            
Land incassant Nederland            
Incassant ID NL42ZZZ320845530000            
Reden betaling Cursus Latent Talent            
Toestemming* (zie hieronder)            


Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
           

       
Beveiligingscode*
             
Vink het vakje aan
Vink hierboven het vakje naast 'Ik ben geen robot' aan om uw gegevens te beveiligen.